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失眠的家庭护理

2012-12-18 21:56:00 本文行家:xinhaiquancl

中医称失眠为"不得眠"、"不得卧"、"目不瞑"、"不寐"。是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证。不寐的病证轻重不一,轻者有入睡难,入睡容易醒,邮局有醒后不能再入睡,也有时睡时醒,严重者则整夜不能入睡。形成失眠的原因很多。传统医学认为主要有思虑过度、过度劳累、内伤心脾、阳不交阴,心肾不安,阴虚火旺,肝阳扰动,心胆气虚以及胃中不和等因素,均可影响心神而导致失眠。护理措施(1)针对病

   中医称失眠为"不得眠"、"不得卧"、"目不瞑"、"不寐"。是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证。不寐的病证轻重不一,轻者有入睡难,入睡容易醒,邮局有醒后不能再入睡,也有时睡时醒,严重者则整夜不能入睡。形成失眠的原因很多。传统医学认为主要有思虑过度、过度劳累、内伤心脾、阳不交阴,心肾不安,阴虚火旺,肝阳扰动,心胆气虚以及胃中不和等因素,均可影响心神而导致失眠。
  护理措施
  (1)针对病因进行护理:失眠只是病人自己觉察到的症状,要警惕它可能掩盖着的重要疾病。为此,护士必须重视病人的主诉,询问是什么情况下开始失眠的,失眠为什么持续存在,以往是否治疗及其效果如何;同时,还应配合医生进行多方面的检查和调查。因为失眠的原因可能在于精神疾病或躯体疾病。要针对发现的原因进行处理。如有人只要戒饮夜茶,失眠症便可自愈;有的人只要白天不睡,夜眠便立即改善。对于躯体疾病导致的失眠,要治疗疾病本身。如深夜发作的溃疡病疼痛,应于睡前吃点食物并服用止痛药;心力衰竭引起的失眠,要积极处理心衰。而大量失眠患者的原因,在于心理因素或精神疾病,需要相应的心理护理或精神药物治疗。
  (2)指导病人讲究睡眠卫生:睡眠卫生对众多失眠患者均有帮助。首先,要鼓励失眠者建立有规律的休息制度,并从事适当的体育锻炼。夜间失眠,白天就应坚持不要打盹,午睡也应取消,把应该睡的觉都留到夜晚。指导督促病人早晨不管如何疲劳也要按时起床,不管精神如何不佳,仍应坚持体育锻炼,久而久之,便可显出效果来。
  失眠者的晚餐要清淡,不宜过饱,忌饮夜茶和咖啡。睡前不要从事紧张和兴奋的活动;另外,热水浴,按摩均有松弛精神的作用,从而促进睡眠;平日应定时就寝,上床就关灯入睡,形成条件反射,不要养成躺在床上看书或思考问题的习惯,有些人的失眠就是由此而引起的。
  要告诉病人,流行的计数催眠法实践效果不好,有些失眠者越计数越焦虑,实在睡不着时宁可起床做事,等到有了睡意再重新就寝。
  应重视病室环境的布置,注意使床铺松软舒适,调节室温和光线,减少噪音;各种护理,治疗工作尽可能不在夜间进行,做到"四轻"(走路、关门窗、操作、说话),并去除各种可能引起不安全感的因素。
  (3)正确服用催眠药物:失眠患者,对于催眠药物可能产生两种截然相反的态度,有些病人过分依赖药物,每晚非服不可,越用剂量越大;另一些病人又过分恐惧催眠药物,宁愿痛苦地辗转反侧,连一片药也不敢服。要告诉病人,这两种态度均是错误的。要在针对失眠的病因进行治疗和讲究睡眠卫生的基础上,指导病人间断性地合理使用催眠剂,以便充分发挥药效并减少其副作用。护士和病人都必须明确,用药的目的不是使睡眠依赖于药物,而是以药物为手段重建睡眠的正常规律。由于现有的催眠药物都可能发生药物依赖,故催眠药物要间断地应用,用药收到效果之后就要果断停药。要告诉病人,几晚睡不好觉对健康无多大影响,往往其后便出现自然的熟睡。
  护士应掌握各种催眠药的作用及副作用,尽量选择理想的药物,力争用最小的剂量达到目的,并注意利用一切可能的有利因素与催眠药相配合。
  服用催眠药要多饮水,过20分钟后,待药性出现时便上床熄灯安眠,而不宜上床后再服药。

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